I. CHẨN ĐOÁN:

1. Lâm sàng:

a. Cơ năng:

- Tiểu khó, khi tiểu phải rặn và làm phồng bao qui đầu.

- Bao qui đầu bị viêm nhiễm luôn luôn tấy đỏ và ngứa ngáy.

b. Thực thể:

Thấy vòng thắt bao quy đầu, có khi thấy những kén bã nằm bên trong bao quy đầu.

II. ĐIỀU TRỊ:

Mổ cắt bao quy đầu.

1. Xét nghiệm  trước mổ:

- Công thức máu.

- Sinh hóa máu: Ure, Creatinin, GOT, GOT, Glucose.

- PT, APTT, Fibrinogen.

- Nhóm máu ABO, RH.

- HIV, HBsAg, HCV.

- Tổng phân tích nước tiểu.

- Xquang tim phổi.

- Điện tim.

2. Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ.

- Bệnh nhân nhịn ăn uống hoàn toàn trước mổ 6h.

- Điều chỉnh các rối loạn cận lâm sàng nếu có

- Giải thích tình trạng bệnh cho người nhà và bệnh nhân, các tai biến có thể gặp phải.

- Cho bệnh nhân ký cam đoan phẫu thuật.

3. Điều trị sau phẫu thuật:

- Bệnh nhân có thể ăn ngay sau phẫu thuật.

- Kháng sinh:  Cephalosporin thế hệ 1, 2 (Cefuroxim hoặc Cephalexin) 500mg  x 4 viên/ 2 lần/ ngày x 7 ngày. Trẻ em uống theo cân nặng. (Cefuroxim20mg/kg/24h.) Augmentin 1g 1v x 2 lần x 7 ngày, Uống sáng chiều. Tuổi nhỏ chỉnh liều theo cân nặng

- Giảm đau:

+ Paracetamol 500mg x 4 viên/ 2lần/ ngày x 3 ngày. Uống sáng chiều.

+ Trẻ em dùng Paracetamol liều 10-15mg/kg cân nặng.

- Giảm phù nề: Alphachymotripsin 4,2mg x 4 -6 viên/ chia 2 lần/ ngày x 7 ngày. Uống sáng, chiều.

- Thay băng rửa vết thương hàng ngày.

- Cắt chỉ sau 7 ngày.

III. THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM:

- Hướng dẫn bệnh nhân về tiếp tục dùng thuốc và vệ sinh vết mổ sạch sẽ.

- Hẹn khám lại sau 1 tháng.